ANKARA · BURUN CƏRRAHİYYƏSİ
Rekonstruktiv nazal cərrahiyyə travma, əvvəlki əməliyyat və ya xəstəlik səbəbindən pozulan burun quruluşunun və bütövlüyünün yenidən qurulmasına yönəlik cərrahiyyədir.
Rekonstruksiya nədir?
Rekonstruksiya itirilmiş və ya zədələnmiş burun toxumalarının yerinə yeni toxuma qoyularaq burnun həm formasının, həm funksiyasının bərpasını hədəfləyir. Burunun skeleti, burun daxili örtüyü və xarici örtüyü birlikdə qiymətləndirilir.
Hansı hallarda lazım olur?
Travma, əvvəlki cərrahiyyələrdə toxuma itkisi, infeksiya, kolumella (burun ucunu burun arakəsməsinə bağlayan toxuma) itkisi, vestibulyar stenoz (burun girişində daralma) və anadangəlmə və ya sonradan yaranan struktur pozuntular bu əhatədə nəzərdən keçirilə bilər.
Planlaşdırma
İtirilmiş toxumanın miqdarı və ətraf toxumaların vəziyyəti planın əsasını təşkil edir. Qığırdaq qreftləri (septum, qulaq və ya qabırğa) və lazım gələrsə lokal flepler istifadə oluna bilər. Bir neçə mərhələ lazım ola bilər.
Əvvəlki əməliyyat və sağalma anamnezi ətraflı alınır; varsa görüntüləmə və laboratoriya müayinələri istənilir.
Gözləntilər və risklər
Toxuma itkisi nə qədər çoxdursa, planlaşdırma və sağalma prosesi bir o qədər uzun ola bilər. Qreft sorulması, infeksiya, yara sağalma problemləri və əlavə düzəliş ehtiyacı kimi risklər müzakirə olunur. Məqsəd funksiyanı və təbii görünüşü mümkün qədər geri qaytarmaqdır.
Hansı hallarda qiymətləndirilir?
- Travma və ya əvvəlki əməliyyatdan sonra burun quruluşunun pozulması
- Kolumella itkisi və ya çökməsi
- Burun girişində daralma
- Burun skeleti dəstəyinin itirilməsi
Proses necə işləyir?
- Ətraflı anamnez və burun müayinəsi
- Çatışmayan toxuma və funksiya itkisinin müəyyən edilməsi
- Qreft və flep seçimlərinin planlaşdırılması
- Rekonstruksiya əməliyyatı (lazım gələrsə mərhələli)
- Uzunmüddətli izləmə
Tez-tez verilən suallar
Rekonstruksiya bir əməliyyatda tamamlanırmı?
Toxuma itkisi çoxdursa müdaxilə bir neçə mərhələdə aparıla bilər. Plan müayinədən sonra aydınlaşır.
Qreft üçün hansı toxuma istifadə olunur?
Septum, qulaq və ya qabırğa qığırdağı istifadə oluna bilər. Seçim lazım olan miqdara və mövcud toxumalara bağlıdır.
Kolumella rekonstruksiyası bu əhatəyə daxildirmi?
Bəli. Kolumella itkisi və ya çatışmazlığı rekonstruktiv nazal cərrahiyyə daxilində ələ alınır.