ANKARA · CHIRURGIA NASALE
La chirurgia nasale ricostruttiva è un intervento volto a ricostruire la struttura e l’integrità di un naso danneggiato da un trauma, da un precedente intervento o da una malattia.
Che cos’è la ricostruzione?
La ricostruzione mira a riparare sia la forma sia la funzione del naso collocando nuovo tessuto al posto dei tessuti nasali persi o danneggiati. L’impalcatura del naso, il rivestimento interno e la copertura esterna vengono valutati insieme.
Quando è necessaria?
In questo ambito possono rientrare traumi, perdita di tessuto in precedenti interventi, infezioni, perdita della columella (il tessuto che collega la punta al setto), stenosi vestibolare (restringimento all’ingresso del naso) e difetti strutturali congeniti o acquisiti.
Pianificazione
La quantità di tessuto perso e le condizioni dei tessuti circostanti costituiscono la base del piano. Possono essere utilizzati innesti di cartilagine (setto, orecchio o costa) e, se necessario, lembi locali. Possono essere necessari più tempi chirurgici.
Viene raccolta un’anamnesi dettagliata degli interventi precedenti e della guarigione; se necessario, si richiedono esami di imaging e di laboratorio.
Aspettative e rischi
Quanto maggiore è la perdita di tessuto, tanto più lunghi possono essere la pianificazione e il percorso di guarigione. Si discutono rischi come riassorbimento dell’innesto, infezione, problemi di cicatrizzazione e necessità di ulteriori correzioni. L’obiettivo è ripristinare per quanto possibile la funzione e un aspetto naturale.
In quali casi viene presa in considerazione?
- Alterazione della struttura del naso dopo un trauma o un precedente intervento
- Perdita o cedimento della columella
- Restringimento all’ingresso del naso
- Perdita del sostegno dell’impalcatura nasale
Come si svolge il percorso?
- Anamnesi dettagliata e visita del naso
- Individuazione del tessuto mancante e della perdita di funzione
- Pianificazione delle opzioni di innesto e di lembo
- Intervento di ricostruzione (se necessario in più tempi)
- Follow-up a lungo termine
Domande frequenti
La ricostruzione si completa in un solo intervento?
Se la perdita di tessuto è ampia, la procedura può essere eseguita in più tempi. Il piano diventa chiaro dopo la visita.
Quale tessuto viene utilizzato per l’innesto?
Può essere utilizzata cartilagine del setto, dell’orecchio o della costa. La scelta dipende dalla quantità necessaria e dai tessuti disponibili.
La ricostruzione della columella rientra in questo ambito?
Sì. La perdita o l’insufficienza della columella viene trattata nell’ambito della chirurgia nasale ricostruttiva.