ANKARA · NASENCHIRURGIE
Eine Septumperforation ist eine Öffnung in der Nasenscheidewand. Der Verschluss ist eine spezielle Operation, die nach Größe und Lage der Öffnung geplant wird.
Was ist eine Septumperforation?
Das Septum ist die Wand, die beide Seiten der Nase trennt. Entsteht in dieser Wand ein Loch, das beide Nasenhöhlen verbindet, spricht man von einer Septumperforation.
Zu den Ursachen zählen frühere Nasenoperationen, Nasentrauma, Verödung zur Kontrolle wiederkehrender Blutungen, die Anwendung von Medikamenten oder Substanzen in der Nase, Infektionen und einige entzündliche Erkrankungen. Es wird versucht, die Ursache zu klären.
Symptome
Kleine Perforationen können symptomlos bleiben. Zu den Symptomen gehören Krustenbildung in der Nase, Blutungen, ein Gefühl der Verlegung, ein Pfeifgeräusch beim Atmen und Trockenheit im Naseninneren. Bei großen Öffnungen kann der Nasenrücken einsinken.
Beurteilung und Behandlungsmöglichkeiten
Bei der Untersuchung werden Größe und Lage der Öffnung sowie die Qualität des umgebenden Gewebes beurteilt. Eine zugrunde liegende Ursache wird gesondert abgeklärt; bei Bedarf können Untersuchungen und Meinungen verwandter Fachärzte eingeholt werden.
Bei leichten Beschwerden können nicht operative Methoden wie Befeuchtung und Pflege versucht werden. Auch Prothesen, sogenannte Obturatoren, gehören zu den Möglichkeiten. Bleiben die Beschwerden bestehen, wird ein operativer Verschluss erwogen.
Operativer Verschluss
Beim Verschluss werden aus der umgebenden Schleimhaut Lappen gebildet und ein Gewebetransplantat über die Öffnung gelegt. Die verwendete Technik wird nach der Größe der Öffnung und dem Zustand des Gewebes gewählt.
Nicht jede Perforation lässt sich verschließen; der Erfolg hängt von Faktoren wie der Größe der Öffnung und der Gewebequalität ab. Erwartungen und Grenzen werden vor der Operation offen besprochen.
Wann sollte man sich vorstellen?
- Anhaltende Krustenbildung und Blutungen
- Pfeifgeräusch beim Atmen
- Nasenverlegung oder Trockenheit
- Eine nach früherer Nasenoperation bemerkte Öffnung
Wie läuft der Prozess ab?
- Anamnese und endoskopische Nasenuntersuchung
- Beurteilung der Ursache und der Eigenschaften der Öffnung
- Besprechung nicht operativer und operativer Möglichkeiten
- Verschlussoperation
- Beobachtung von Heilung und Verschluss durch Kontrollen
Häufig gestellte Fragen
Lässt sich jede Septumperforation operativ verschließen?
Nein. Kleine Perforationen ohne Symptome können beobachtet werden; bei großen oder bei schlechter Gewebequalität kann der Verschluss schwierig sein. Die Entscheidung richtet sich nach der Untersuchung.
Heilt eine Septumperforation von selbst?
Dass sich eine bestehende Perforation von selbst schließt, ist nicht zu erwarten. Pflegemethoden können die Symptome lindern.
Verändert eine Perforation die Form der Nase?
Bei großen Perforationen kann der Nasenrücken einsinken. Kleine Öffnungen beeinflussen das äußere Aussehen in der Regel nicht.
