ANKARA · CHIRURGIE DU NEZ
La septoplastie est une intervention fonctionnelle réalisée pour traiter les troubles respiratoires liés à une déviation de la cloison nasale (septum).
Qu’est-ce qu’une déviation septale ?
Le septum est la paroi d’os et de cartilage qui sépare la cavité nasale en une partie droite et une partie gauche. Il peut dévier d’un côté dès la naissance, pendant la croissance ou à la suite d’un traumatisme.
La déviation peut rétrécir le flux d’air dans le nez et contribuer à une obstruction d’un ou des deux côtés, à des ronflements, à des saignements de nez ou à des troubles sinusiens récurrents. Toutes les déviations septales ne causent pas de gêne.
Diagnostic et évaluation
Le diagnostic repose sur l’histoire médicale et l’examen de l’intérieur du nez. Si nécessaire, l’intérieur du nez est examiné en détail par endoscopie. D’autres causes du trouble respiratoire (hypertrophie des cornets, allergie, rétrécissement de la valve nasale) sont également recherchées.
La décision de réaliser une septoplastie dépend de l’importance des troubles et de la réponse aux options non chirurgicales comme les médicaments.
Intervention et guérison
La septoplastie se pratique par l’intérieur du nez et ne nécessite pas d’incision externe. Les parties déviées sont redressées ou, si besoin, retirées ; on s’efforce de préserver la fonction de soutien du septum. Après l’intervention, des mèches ou des attelles en silicone peuvent être utilisées dans le nez.
Une sensation d’obstruction peut exister durant les premiers jours après l’intervention. Les soins du nez et les contrôles se poursuivent selon les recommandations du médecin. Elle peut être planifiée avec une rhinoplastie ou réalisée seule.
Risques
Des saignements, une infection, une nouvelle déviation du septum, des croûtes et, rarement, une perforation septale ont été rapportés. Ces risques et le bénéfice attendu sont évalués ensemble avant l’intervention.
Dans quels cas est-elle envisagée ?
- Obstruction nasale constante ou d’un seul côté
- Problème respiratoire persistant malgré un traitement médicamenteux
- Ronflements ou saignements de nez dus à une déviation septale
- Troubles sinusiens récurrents associés à une déviation septale
Comment se déroule le parcours ?
- Examen de l’intérieur du nez et, si nécessaire, endoscopie
- Évaluation des autres causes d’obstruction
- Revue des options non chirurgicales
- Intervention et consignes de sortie
- Examens de contrôle
Questions fréquentes
La septoplastie modifie-t-elle l’aspect extérieur du nez ?
La septoplastie étant réalisée par l’intérieur du nez, elle ne vise pas à elle seule à modifier la forme extérieure. Si l’on souhaite aussi modifier l’aspect, elle peut être planifiée avec une rhinoplastie.
Faut-il une intervention pour toute obstruction nasale ?
Non. Des causes comme l’allergie, l’hypertrophie des cornets et les infections peuvent être traitées par des médicaments ou d’autres méthodes. La décision dépend des résultats de l’examen.
La déviation peut-elle réapparaître après une septoplastie ?
Rarement, la déviation peut réapparaître en partie. Ce risque est discuté avant l’intervention.